CEF泰国：促排卵方案快问快答~快来了解了解~

　　促排卵是试管婴儿过程中的一个重要环节，是根据患者有排卵或无排卵的类型及医疗干预的目的，希望得到多个成熟卵母细胞。卵巢刺激分为诱导排卵(OI)和控制性卵巢刺激(COS)。OI指对无排卵妇女进行卵巢刺激，形成正常的排卵周期(模仿生理性的一个优势卵泡的选择和排卵来恢复正常的生理功能)。COS 旨在诱导多个优势卵泡发育，即多个卵母细胞成熟以增加妊娠机率。

　　Q1：试管婴儿促排卵最长可以几个月?长期促排会不会引起内分泌紊乱?

　　答：促排卵药物并无明确的用药时间限制，若无成功受孕，一般是可重复3-4个疗程。在试管婴儿过程，一般是以监测B超及血清E2、LH水平决定是否可以继续促排。长期促排加速了卵泡的生长及消耗，容易导致卵巢的储备功能下降甚至是卵巢早衰，CEF建议尽量去正规医院合理促排。

　　Q2：试管婴儿促排之前要不要先做输卵管造影呢?不做输卵管造影可以直接促排吗?

　　答：促排之前最好先做输卵管造影，虽然排卵障碍是不孕症的最常见病因，但是输卵管通畅也是起决定性作用的一步，输卵管阻塞进行盲目促排而未受孕，则促排卵药反而起到的是其副作用，使卵巢“盲目的加班”而又得不到收益，当然不做输卵管造影也可以直接促排，如果输卵管本身就通畅，结果是不受影响的。

　　Q3：试管婴儿促排和门诊促排是否一样?

　　答：门诊促排方案更加简单，两种方案都可以用到同样的药如氯米芬、尿促性素等，门诊促排的目的是能得到卵泡，而试管婴儿的目的是得到尽量多的卵泡。

　　Q4：卵巢功能不好又有乳腺囊肿用什么方法促排比较好?

　　答：长期大剂量应用促排卵药有一个副作用就是乳腺疾病，卵巢功能不好可能对于促排卵药效果差一些，在门诊，各种促排卵药均可用，但在试管婴儿过程中，建议尽量选短方案、超短方案、拮抗剂方案和微刺激方案。

　　Q5：多囊卵巢综合征的患者选什么方法促排比较好?

　　答：可选用长方案、微刺激方案和超长方案。

　　写在最后~试管婴儿促排卵方案很多，需要医生根据患者年龄、卵巢储备、有无合并症、以往治疗情况综合评估，个体化选择。为什么每位患者不同治疗周期的方案都有可能不同?

　　CEF医生解答~由于每位患者的年龄、卵巢功能、体质存在差异，即使是同一个人，每个周期的卵巢反应性都可能不一样，所以在不同的试管婴儿治疗周期，其用药方案、用药时间、用药后的反应都可能不同。总之，主张个体化的治疗方案。