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试管婴儿知识

CEF泰国:第三代试管婴儿过程中睾丸穿刺很蛋疼吗?

  在做第三代试管婴儿备孕时,男性精子也是非常重要的,为什么精子量足够,精子活动能力良好,为什么不能自然怀孕呢?小张就遇到这样的情况,在做试管时需要做睾丸穿刺。那么睾丸穿刺很蛋疼吗?精子DFI高,有什么好方案?

  精子DNA碎片指数,简称DFI。可以说,前面精子量和精子活动能力,只是精子的外貌,真正的内涵是DNA碎片指数。如果内涵不行,外貌再好,也难以怀孕,或者受精的胚胎由于DNA异常,非常容易流产。

  所谓精子DNA碎片率,其实体现的是精子的老化程度。它和年龄老化有关,但现在有些年轻人也存在DNA碎片率高的现象。如果精子DNA碎片率高,就像鸡蛋的蛋黄散掉一样,看上去挺好,可实际上却质量不佳,可以影响到受精卵的分裂以及胚胎的发育。这种功能变差了的精子,其成功受孕的机会当然大大降低。

  精子DFI≤15%是正常的。超过这个阈值说明精子DNA碎片增加,将影响受精和胚胎发育潜能。

  小张DFI达到49%,非常高,太太怀孕,也容易遭遇流产。

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  为什么会出现精子DNA碎片化?

  这一点原因至今不完全明确。不过吸烟、吸毒、酗酒、长期熬夜、环境污染、生殖腺体感染和炎症、精索静脉曲张等疾病,在危害男性生殖系统健康的同时,也可能会影响到精子DNA碎片率程度。

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  DFI过高,影响试管成功率吗?

  从第二代试管技术开始,都是采用单精子注射技术(ICSI),即取一个最健康活力最强的精子,直接注射到卵细胞内,这样增加受精率,也保证了受精卵的健康度。

  因此,男性少精、弱精情况,对于第三代试管婴儿已经没有什么多大影响,因为采取CISI技术,只要筛选1个好精子就可以怀孕。

  但是,如果精子DNA碎片过高,那即使活动度和数量都多,但是也不容易受精,或者受精的胚胎也有可能因为DNA不正常,而没法通过PGS,没法移植。所以,精子DNA碎片(DFI)过高,会影响试管的成功率。

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  DFI过高泰国试管有什么好方案?

  在泰国试管技术当中,针对DFI过高的情况,医生会建议先采取睾丸穿刺。睾丸穿刺取得的精子,碎片率会低于自然射精的精子。虽然取得的数量很少,但是用于单精子注射是足够了。

  关于睾丸穿刺,准爸爸一想到就要头皮发麻,那那那太“蛋疼”了吧?看看下面的科普吧

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  睾丸穿刺真的很蛋疼吗?

  睾丸穿刺很痛吗?

  因为睾丸对男性来说是重要器官,所以很多患者会问到底有多痛。其实并没有想象的那么疼痛,睾丸穿刺前会注射少量麻醉药物,以减低穿刺过程中的疼痛。疼痛就像平时大家打屁股针一样,穿刺破皮的那一刻是可能感觉很痛,但这疼痛是瞬间的短暂的,极少有难以忍受的疼痛。更多的是大家心里上的恐惧。

  睾丸穿刺会对睾丸造成损失吗?

  正常男性睾丸含有300-1000根曲细精管,用于试管的睾丸穿刺取精术,取出到睾丸组织极其微量,仅有男性一根头发丝长短粗细。不会对睾丸造成很大的损伤。

  由于睾丸穿刺是盲目的,有时候会碰到睾丸内血管,该类患者可能会出现血肿。因此穿刺结束时,医生会按压睾丸3-5分钟,之后采用冰袋冷敷1个小时,同时用患者平卧,用双手托起阴囊,以减少出血。若血肿持续扩大,需要急诊就诊处理,必要时需要睾丸切开止血,但发生率极低。

  其他并发症可能包括感染、局部器官功能损伤甚至睾丸扭转、睾丸萎缩、性功能下降,及其他目前难以预料和防范的情况,但均为小概率事件。如出现上述情况,请及时近医院就诊。

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  DFI高可以治疗改善吗?

  DFI高,可以通过用药以及改变生活方式,得到改善,但是无法完全治愈,因此,在做试管时,准父母也需要做好心理预期,可能无法一次成功,需要再做周期。

  而自然受孕的概率低,即使自然受孕,由于胚胎DNA有问题,常常是以流产告终的。

  泰国第三代试管技术,可以做胚胎的DNA检查,帮助筛除不健康的胚胎,提高移植成功率,减少DFI高带来的问题。可以说,DFI高的准爸爸,很适合做第三代试管婴儿技术。

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